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quarta-feira, 4 de agosto de 2010

FISIOLOGIA - S a n g u e e H e m o s t a s i a.

SANGUE
É o órgão responsável por :
• transporte de oxigênio absorvido dos pulmões
e nutrientes do trato gastrointestinal para as células
do corpo.

• transporte de produtos tóxicos (dióxico de
carbono, resíduos) produzidos pelo metabolismo
celular para pulmões, pele, fígado e rins onde são
eliminados.
*transporte de hormônios e anticorpos dos sítios
de produção para os sítios de ação.

• contribuir para a Homeostase, axiliando na
distribuição de água, solutos e calor
COMPONENTES DO SANGUE

Componente Celular (45% do volume)
• Eritrócitos (Hemácias)
• Leucócitos (células brancas)
• Trombócitos (plaquetas)

Componente Líquida (55% do volume)
• Plasma
FISIOLOGIA DO SANGUE
PLASMA:
Agua (90%)
• PROTEINAS PLASMATICAS (7%)
• Albumina 
• Globulinas α e β transporte e substrato
δ imunidade, anticorpos
• Fibrinogenio coagulacao sanguinea

Celulas Sanguineas
CELULAR:
• Eritrocitos transporte de gases ( O2 e CO2 )
• Leucocitos sistema imunologico, defesa,
reparacao de tecidos
• Granulocitos e Monocitos Fagocitose
• Linfocitos anticorpos
• Plaquetas Coagulacao ( fibrinas )

ERITRÓCITOS OU HEMÁCIAS

• [Eritrocitos] varia: idade, sexo e altitude
• Homem = 5.200.000 hemacias/mm3
• Mulher = 4.700.000 hemacias/mm3
• [HEMOGLOBINA] = 34 g/100 ml de celula
* Homem = 15 g/100 ml de sangue
* Mulher = 14 g/100 ml de sangue
PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS
• 1a semana de vida saco vitelino
• trimestre medio de gestacao figado
• final gestacao e pos-natal medula ossea
(ossos longos)
• apos 5 anos medula ossea
(vertebras, costelas, esterno e pelve)
idade produtividade

ERITRÓCITOS (hemácias)

• Principal função:
• Transporte de oxigênio dos pulmões
para os tecidos.
• Principal componente:
• proteína: Hemoglobina
• Origem (eritropoese)
Medula Óssea
• Fim Baço

Hemoglobina
Pigmento responsável pelo transporte de
oxigênio pela hemácia, responsável pela
cor dos eritrócitos.
Cada molécula de hemoglobina pode
ligar-se a 4 moléculas de oxigênio

P roduç ã o de E rit róc itos
E ritropoe tina
4 d ia s
Hip ó xia Pro d uç ã o d e
Eritro p o e tin a
Pro d uç ã o d e
HEMÁCIAS
Min uto s
a h o Ra

REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO
• vida media do eritrocito 120 dias
• PRODUCAO
 capacidade funcional da célula
em transportar o O2

REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO
FEEDBACK
NEGATIVO
Anemia, Altitude, Insuficiencia Cardiaca
HIPOXIA
ERITROPOETINA
MEDULA OSSEA
PRODUCAO de ERITROCITOS
VOLUME TOTAL DE SANGUE
TRANSPORTE de O2 aos TECIDOS

P roduç ã o de E rit róc itos Aum e nta Dim inui
E ritropoe tina
Me dula ós s e a
P ró-E ritrobla s to Dim inui Aum e nta
Hemá c ia s Oxig e na ç ã ote c idua l

He m á c ia s

He m a tó c rito :

5 .2 0 0 .0 0 0 /m m 3 = 4 0 % d o v o lum e s g (h o m e m )
4 .7 0 0 .0 0 0 /m m 3 = 3 8 % d o v o lum e s g (m ulh e r)
(3 0 0 .0 0 0 )

Va ria ç õ e s :
Dim in uiç ã o – a n e m ia
O2 – h e m o rra g ia – a ltitud e
Aum e n to – p o lic ite m ia
a um e n ta a v is c o s id a d e d o s g

HEMATÓCRITO

ANEMIA POLICETEMIA

transporte de O2 fluxo nos vasos

Anemia

• O que significa falta do numero suficiente
de globulos vermelhos. As diversas causas
incluem:
• Deficiencia de ferro
• Deficiencia de vitamina B12
• Perda de sangue
• Destruicao da medula ossea.

VITAMINA B12

Encontrada normalmente em ovos, figado,
leite, peixes e carnes
• Pode ser armazenada no organismo,
sobretudo no figado
• Quando ingerida, se liga ao nivel do
estomago a uma glicoproteina gastrica
formando um complexo.
• O complexo e absorvido pelo intestino e a
B12 isolada e levada ate o figado.
• Essencial para crescimento, afeta a
velocidade de producao da hemacia.
• Armazenada figado e vai ser liberadas aos
poucos.

FERRO
Liga-se ao O2 para transporta-lo aos tecidos
(oxigenacao), sendo a principal funcao da
hemoglobina.
• Absorvido ID. Forma-se transferrina que
cai na corrente sg. e e liberado aos poucos.
• Liga-se a hemoglobina
• Armazenado figado (ferritina)

LEUCOCITOS

NEUTROFILOS (+): INFECCAO BACTERIANA E
FUNGICA; cicatrizacao de feridas e na ingestao de corpos
estranhos, como fragmentos osseos.
• EOSINOFILO: PROCESSOS ALERGICOS
• BASOFILO: PROCESSOS ALERGICOS
• MONOCITOS: remover tecidos mortos ou
danificados, destruir celulas cancerosas e regular a
Imunidade.
• LINFOCITOS: infeccoes virais; anticorpos
LINFOCITOS: T ( INFECCAO VIRAL E
DESTROI ALGUMAS CLS. CANCEROSAS)
B: ANTICORPOS

FAGOCITOSE
MACROFAGO E NEUTROFILOS
• Engolfam particulas e tecido necrosado
• Ingere cerca 5 /25 bacterias antes morrer.

PROCESSO INFLAMATORIO
Alteracao nos tecidos em resposta a lesao Neutrofilos
Apos entrar na corrente sanguinea: circulam por 6
horas, buscando agentes infecciosos
migracao para os tecidos, fixam-se aos intrusos e produzindo
substancias toxicas que os matam
Essa reacao pode lesar o tecido saudavel da area da infeccao.
Todo o processo produz uma resposta inflamatoria na area
infectada, que manifesta-se na superficie corporea sob a
forma de hiperemia, edema e calor.

FORMACAO PUS

• NEUTROFILOS + MONOCITOS
ENGOLFAM PART. E MORREM
PUS: TECIDO, NEUTROFILOS + MONOCITOS

DISTURBIOS

• LEUCEMIA: AUMENTO EXAGERADO
LEUCOCITOS (MUTACAO CANCEROSA)
• LEUCOPENIA: DIMINUICAO
• LEUCOCITOSE: AUMENTO NUMERO
LEUCOCITOS NO SANGUE EM INFECOES

Pla q ue ta s
• Orig in a d a s d o s m e g a c a rió c ito s

HEMOS TAS IA:

Im p e d ir o e xtra v a s a m e n to d o s a n g ue c o n tid o n o s
v a s o s
4 FASES:
5. VASCULAR: le s ã o v a s o c o n s tric ç ã o re fle xa
2 . PLAQUETÁRIA: a d e s ã o e a g re g a ç ã o d e p la q ue ta s
3 . COAGULANTE: a tiv a ç ã o d a c a s c a ta d e c o a g ula ç ã o
4 . FIBRINOLÍTICA: d e s o b s truç ã o e re c o n s tituiç ã o
d o s v a s o s le s a d o s

Va s o c o n s tric to re s

Ma n té m a v a s o c o n s tric ç ã o re fle xa in ic ia d a n a
fa s e 1
• Se ro to n in a - p la q ue ta s
• Ad re n a lin a e n o ra d re n a lin a
• Tro m b o xa n e A2
• s in te tiza d o p e la s p la q ue ta s a p a rtir d o á c .
a ra c d ô n ic o
• lib e ra d o p e la s p la q ue ta s a d e rid a s à le s ã o d o v a s o ;
• p o d e in d uzir a g re g a ç ã o p la q ue tá ria

HEMOSTASIA

• ESPASMOS VASCULAR
• FORMAÇÃO TAMPÃO PLAQUETÁRIO
(ACÚMULO PLAQUETAS - VEDAR)
• COAGULAÇÃO (15-20 MIN.)
• CRESCIMENTO TECIDO FIBROSO
(COÁGULO – DEPENDE VIT. K)

ROMPIMENTO VASO LIBERA PROTROMBINA
(COAGULAÇÃO)
TROMBINA
ENZIMA
COAGULO fibrina FIBRINOGENIO
• Fibrinogenio: proteina formada figado.
• COAGULO: FORMADO FIBRINA E SANGUE, PLAQUETAS,
ADERINDO PAREDE VASO.

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